Léčba spánkové apnoe: jak to řešit dnes

Probuzení s bolestí hlavy, chrápání a celodenní únava nejsou normální. Spánková apnoe znamená opakované zástavy dechu během spánku, které ničí kvalitu spánku i zdraví. Dobrá zpráva: existují ověřené způsoby léčby a jednoduché kroky, které můžete udělat hned.

Hlavní kroky k diagnostice

Nejdřív je potřeba potvrdit diagnózu. Lékař vás většinou pošle na polygrafii nebo domácí test spánku. Testy měří dýchání, nasycení kyslíkem a pohyby během spánku. Připravte se: zaznamenávejte příznaky (chrápání, noční dusivý pocit, denní ospalost) a vezměte je s sebou k lékaři.

Hlavní léčebné možnosti

CPAP (continuous positive airway pressure) je zlatý standard. Nosíte masku, stroj udržuje průchodné dýchací cesty. Na začátku může být nepříjemný — vyzkoušejte různé masky, čistěte zařízení a nastavte tlak s odborníkem. Malé úpravy často výrazně zlepší komfort.

Pokud CPAP nechcete nebo nesnášíte, existuje alternativa: mandibulární posunovací dlahy (MAD). Je to speciální ústní pomůcka, která posouvá spodní čelist dopředu a zmenšuje zapadání jazyka. Funguje nejlépe u lehčí až střední apnoe.

Chirurgické řešení se zvažuje při anatomických překážkách (velké mandle, uvula, výrazná nosní překážka). Operační metody jsou různé — vždy je potřeba konzultace se specialistou. Pro některé pacienty pomůže i implantát stimulující hypoglossální nerv, který drží jazyk dál od dýchacích cest.

Nezapomeňte na konzervativní kroky: snížení hmotnosti u pacientů s nadváhou často výrazně zlepší apnoe. Vyhněte se alkoholu a sedativům před spaním, zlepšete spánkovou hygienu a zkuste spát na boku místo na zádech.

Užitečná je i myofunkční terapie — cvičení ústní a krční svaloviny, která posiluje kontrolu jazyka a hrdla. Některým lidem pomůže fyzioterapie nebo dechová cvičení. To jsou doplňkové metody, ne vždy samostatná léčba.

Co očekávat při léčbě? Po zahájení terapie byste měli pozorovat méně probouzení, větší svěžest přes den a zlepšení nálady. Pokud se necítíte lépe, vraťte se za odborníkem — někdy je potřeba upravit nastavení CPAPu nebo zvolit jiný postup.

Krátký seznam: 1) domluvte spánkový test, 2) zvažte CPAP nebo dlahu, 3) upravte životní styl, 4) konzultujte chirurgii jen po vyčerpání jiných možností. Máte-li partnera, požádejte ho, aby sledoval noční příznaky — hodně informací získáte právě od něj.

Máte otázky o konkrétních možnostech léčby? Zeptejte se svého lékaře na doporučení spánkové kliniky nebo na specialistu, který vám pomůže vybrat nejvhodnější řešení.